Вебинар
Надежды Кубашевой
«Управление случаем №4»

Женщина, 62 года на момент обращения в 2020 г.

Наблюдается у невролога с диагнозом: Невралгия тройничного нерва.

Считает себя больной с 1997 г., связывает с переохлаждением. Во время еды (ела курицу) внезапно возникла невыносимая боль в правой половине лица и головы («ощущение, что кость прошла от зуба до темени насквозь»). Подобные боли стали возникать все чаще и чаще. Установлен диагноз невралгии тройничного нерва, был назначен антиконвульсант финлепсин на постоянный прием. Эффект от препарата был незначительный. Пациентку мучали частые обострения болей.

В связи с малой эффективностью консервативной терапии ей провели блокаду тройничного нерва (2007 г.), хирургическое лечение (2010 г., стереотаксическая хемодеструкция Гассерова узла и 3 веточки тройничного нерва в мандибулярном канале справа). Эффект после лечения сохранялся несколько месяцев, затем снова начались болевые пароксизмы.

Пациентка так их описывала: появляется тяжесть в правой половине лица («будто гирька подвешена»), начинает иголочками тыкать , затем появляется боль «будто щипцами выдирают кусочки мяса в нижней челюсти справа» с иррадиацией в теменную область справа, иногда в правое ухо, хуже от прикосновений, разговора, открывании рта, жевании, даже от дуновения ветра, приходится замирать. Одновременно закладывало правую ноздрю.

Обострения становились чаще, частота и интенсивность болей выше,неврологи повышали дозу финлепсина , пациентка была в отчаянии. В 2015 г. даже потребовалась экстренная госпитализация в неврологическое отделение в связи с практически непрекращающимися приступами болей.

В связи с малой эффективностью консервативной терапии с 2002 по 2008 пациентка трижды получила оперативное лечение в отделении челюстно-лицевой хирургии.

С 2015 г. пациентка начала гомеопатическое лечение, на фоне приема финлепсина в дозе 200 мг * 2 раза в сутки. От постепенного снижения дозы она отказалась, до паники боясь очередного приступа, хотя признавала неэффективность финлепсина.

Гомеопатическое лечение: Lach 30 (через 5 дней повышение температуры до 39.6° (с 2014 г впервые такая температура), обострения стали чуть реже, в октябре 2016 г. Staph 30 3 дня подряд. До 2019 г. пациентка не обращалась. Продолжала прием финлепсина. В 2017 г. обострения были редкими, начинались и самостоятельно купировались. В 2018 г. болей вообще не было. В феврале 2019 г. вновь начались болевые пароксизмы. Сама пробовала повышать дозу финлепсина, но без эффекта. На приеме неоднократные приступы болей, плакала от боли и отчаяния. Гомеопатическое лечение: Mg- ph, Nux-v, Verb, Spig. Без особого эффекта, пациентка регулярно жаловалась на боли, расстраивалась.

В 2020 г. пациентка направлена на супервизию к Надежде Юрьевне Кубашевой.

В анамнезе: частые риниты (искривление носовой перегородки), киста поджелудочной железы.

Наследственность: бабушка – рак желудка, отец- инфаркт.

ОРВИ 1-2 раза в год, последний подъем температуры 38.6° в августе 2019 г.